Кетамінова терапія

Боротьба з депресією, нові напрями та методики її лікування актуальні вже багато років. Темпи життя, стреси, особисті трагедії та суспільно-соціальна обстановка стають постійним джерелом душевних переживань та тривог. Відносно недавно для боротьби з депресією лікарями успішно застосовано  препарат Кетамін. Кетамін – це легальні ліки, які з середини минулого століття застосовують у медицині для хірургічного наркозу та знеболювання. Нещодавно було виявлено, що в мікродозах він має виражений антидепресивний ефект. Навіть одноразова ін’єкція цього препарату має значний і швидкий антидепресивний вплив на пацієнтів із стійкою депресією, що не піддається іншим лікам. Як відомо, традиційні антидепресанти починають надавати ефект лише через кілька тижнів або навіть місяців після початку прийому, а взагалі їх ефективність останнім часом піддається сумніву.

Кетамін – медичний анестетик, що застосовується в анестезіології для наркозу та/або як знеболювальне в екстрених випадках. Вітамін «К», або «кет», як часто називають ці ліки, випускається у вигляді безбарвної рідини в ампулах або флаконах. У медицині Кетамін застосовується вже понад 50 років, але як антидепресант став застосовуватися зовсім недавно. Було досліджено, що за допомогою навіть однієї терапії із застосуванням даного препарату можна отримати значний та досить швидкий вплив на пацієнтів, у яких спостерігається затяжна депресія, що не піддається іншим видам традиційного лікування.

Речовина активно впливає на підсвідомість пацієнта, глибоко занурюючи їх у світ власних переживань. Кетамін у мікродозах вводить пацієнта з депресією в стан трансу або сновидінь, тим самим спричиняючи значний терапевтичний та антидепресивний ефект. Вищі дозування – психоделічні – можуть викликати сильний дисоціативний ефект і занурити людину в сильні внутрішні переживання. Однією з переваг кетамінової терапії є те, що навіть перший сеанс дає виражений позитивний ефект.

Дослідження показують, що під впливом Кетаміну регенеруються пошкоджені ділянки мозку, стимулюючи відновлення нейронних зв’язків між клітинами, які були порушені сильними емоційними та/або стресовими станами, як наслідок депресією різного характеру. Ці дослідження призвели до створення психолітичної психотерапії (з малими дозами препаратів) і психоделічної (з високими дозами). Під час психолітичної терапії, терапевт спілкується з пацієнтом, допомагаючи йому краще орієнтуватися в тому, що йому відкривається. Малі дози дають змогу не надто змінювати стан свідомості пацієнта і дають йому можливість проникати глибше у свій підсвідомий розум. У порівнянні з існуючими антидепресантами препарат впливає абсолютно на іншому рівні системи нейротрансмітерів. Кетамін «відключає» частину функцій нейронів і «стимулює» ділянки мозку, що відповідають за емоції та сприйняття відчуттів.

Особливо важливо, що в ході використання мікродоз кетаміну пацієнти, здатність яких до інтелектуальної діяльності та навчання при депресії часто знижена, стають сприйнятливішими до психотерапії. Виникає важливий період, протягом якого можна ефективно працювати з хворим над досягненням тривалої ремісії. Варіюючи дозування, можна досягати психоделічного стану свідомості з розширеним просторово-тимчасовим сприйняттям, що має глибокий трансперсональний і трансформаційний ефект. Це призводить до перегляду системи внутрішніх цінностей, стійких та позитивних психологічних змін.

Пацієнти стають більш впевненими в собі, своїх можливостях та майбутньому, менш тривожними та невротизованими, більш урівноваженими, емоційно відкритими та самодостатніми. В них знижується рівень внутрішньої напруженості, дискомфорту, емоційної ізольованості, підвищується самооцінка, з’являється тенденція до подолання пасивної позиції, підвищується творча активність.

• Психоневрозів;
• Тривожних та нав’язливих станів;
• Суїцидальних думок;
• Посттравматичних стресових розладів;
• Депресивних станах різного генезу;
• Психосоматичних розладах;
• Панічних Атаках;
• Розладах харчової поведінки;
• Обсесивно-компульсивних розладів;
• Розладів сну;
• Тривоги.

Також, Кетамінова терапія може давати позитивний ефект і при тривалих больових відчуттях як наслідок проявів мігрені, фіброміалгії, нейропатії, при ревматоїдному артриті, для пацієнтів, яким не допомогли запропоновані раніше методи традиційного лікування. Має гарний лікувальний ефект при бронхіальній астмі, залежності від алкоголю, наркотиків та інших психоактивних речовин.

Завдяки таким результатам, Кетамінова терапія набирає популярності у вітчизняних та закордонних клініках. Пацієнти, на яких не діє стандартний протокол лікування, можуть отримати реальну допомогу. Статистика ефективності препарату становить близько 75%.

Мозок «перезавантажується» у новому сприйнятті свідомості, досягається ефект трансформації стану пацієнта. Кетамінова психотерапія викликає переосмислення та переоцінку ситуацій, самосвідомості та життєвих орієнтирів. Пацієнт переживає внутрішній підйом, усувається стан тривожності та пригніченості. Людина стає більш впевненою в собі, контактною, врівноваженою, позитивно мислячою, творчо активною і духовно відкритою. Починає знижуватися рівень внутрішнього дискомфорту та напруженості, підвищується самооцінка, закладається новий життєвий зміст, покращуються взаємини з іншими людьми.

Даний препарат практично не має побічних ефектів, оскільки має мінімальну токсичність. Під час сеансу Кетамінової терапії пацієнти часто відзначають умиротворений стан, зникають страхи, настає спокій та стан емоційного піднесення. Можливо також виникнення відчуттів тепла, почуття легкого занепокоєння, іноді може з’явитися сухість у роті, короткочасний головний біль, можливо, незначне коливання артеріального тиску.

Дуже важливим є правильне виведення пацієнта зі стану дисоціації, щоб не допустити негативних наслідків цього стану, які можуть виникнути у разі самостійного застосування препарату. Тому дуже важливо проводити лікування під наглядом фахівців в умовах клініки. Не бажано після проведення процедури керувати транспортом найближчу добу.

Спрощене використання Кетаміна як звичайний психотропний засіб, без психотерапевтичного супроводу, може бути набагато менш ефективним і призводить до втрати основного потенціалу кетамінової терапії. В цілому ж, сучасними дослідженнями демонструється безпека та відсутність звикання до даного препарату, його висока ефективність при лікуванні психічних та психотичних розладів.

Перед початком Кетамінової психотерапії пацієнт обов’язково проходить повну діагностику та огляд у психіатра. Проводиться сеанс первинної психотерапевтичної консультації. Після збору всіх анамнестичних даних призначаються сеанси кетамінової терапії (психоделічно асистована терапія), які відбуваються паралельно із сеансами психотерапії.

Сеанс кетамінової терапії зазвичай триває 40-90 хвилин і проводиться на тлі внутрішньовенної інфузії препарату – крапельниці. Курс кетамінової терапії дуже часто складається з 4-6 крапельниць. Мікродози кетаміну зазвичай вводяться один або два рази на тиждень, а у разі гострих депресій та больових станів – щодня. Відповідно до спостережень, лікувальний процес може продовжуватись у подальші дні, тижні та місяці після закінчення курсу лікування.

Позитивний результат від терапії може тривати від трьох до п’яти тижнів після закінчення курсу, іноді ефективність препарату зберігається 12 і більше тижнів у разі використання малих дозувань Кетаміну при одноразовому застосуванні, а при великих дозах системного застосування – ефект більш тривалий, і може зберігатися рік і більше. Під час терапії можливий прояв забутих або витіснених раніше негативних емоцій, пов’язаних із минулим травматичним досвідом. Все це може спричинити сильні переживання у пацієнта, що є частиною лікувального процесу та усувається за допомогою психотерапії.

Лікування депресивних станів проводиться комплексно з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Кетамінова терапія проводиться під контролем фахівців нашої клініки, так як препарат внесений до спеціального реєстру наркотичних та психотропних речовин. Перед початком сеансів кетамінової терапії пацієнт ознайомлюється із можливими побічними ефектами та підтверджує, що не має протипоказань.

Кетамінова терапія в сучасній інтегративній клініці психосоматики та лікування психічних захворювань «KARTUSHYNSKA.CLINIC» – це психоделічно асистована терапія, яка проводиться за міжнародними протоколами в умовах Європейського рівня.